在2025年，随着医疗技术的不断进步，成人正畸手术与青少年正畸治疗在许多方面都展现出不同的特点。成人正畸手术的特点主要表现为，随着年龄的增长，牙周病、龋病、牙齿缺失等问题逐渐增加，常规的成人正畸手术设计有时并不合适。因此，应采用策略性拔除病损的牙齿，以达到拔除坏牙保留好牙，获得尽可能好的牙合关系。本文将介绍成人安氏Ⅲ类骨性前牙反颌伴牙周病及成人安氏Ⅱ类上颌前突错合的策略性成人正畸手术治疗。
成人正畸治疗的重要性
以往人们认为成人已经错过了牙齿矫正的较佳时期，但如今，这已不再是问题。现阶段的技术非常发达，只要患者身体健康，都是可以进行正畸治疗的。成人牙齿正畸主要有以下几点：
- 社会心理因素：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。
- 美观要求：成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，如上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。
- 疗程和保持：成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。
- 施力原则：成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。
个性化设计，注重整体协调
侯振杰外科正牙技术根据患者的牙、唇、颌及脸型等依据东方人面部三维立体审美学标准以及患者意见综合进行精确的个性化设计。这种设计不仅仅只考虑牙齿的美观度，更注重面部轮廓、五官比例与牙齿的整体完美协调，在调整牙齿咬合关系的同时解决更多因牙齿造成的嘴型及脸型问题，改善整体气质。
策略性拔除病损牙齿，确保口颌系统健康
成人常常存在着不同程度的牙体、牙周疾患乃至牙齿缺失。为了确保口颌系统的健康和功能，正畸成人正畸手术常常不能采用常规成人正畸手术，而是策略性地拔除病损的牙齿，即尽可能拔除坏牙，保留好牙，尽可能关闭缺牙间隙，避免修复治疗，治疗后获得尽可能好的牙合关系。例如，安氏Ⅲ类错颌患者减数了牙周状况最差的两颗下切牙，安氏Ⅱ类错颌减数了严重龋坏的牙齿。
美牙冠技术，实现个性化矫正
牙博士的美牙冠技术采用3D数码定位技术，将患者的结合脸型、肤色设计个性化的美牙方案，矫正后牙齿坚固、美观大方。术后当天即可改善唇形、脸形和咬颌关系，几天就能拥有一副整齐的牙齿。
总之，2025年的成人正畸手术在技术、设计、个性化矫正等方面都取得了显著的进步，为患者提供了更加安全、有效、美观的治疗方案。